近年來,脊柱側(cè)彎已成為繼近視、肥胖之后,中國兒童的第三大健康問題,嚴(yán)重威脅著兒童青少年身心健康。預(yù)計(jì)目前我國中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎人數(shù)已超過500萬,并且在以每年30萬左右的速度遞增。
一、什么是脊柱側(cè)彎?
脊柱側(cè)彎是脊柱出現(xiàn)大于10°的C型或S型的非正常彎曲,主要表現(xiàn)在脊柱的冠狀位、矢狀位和軸位的脊柱椎體排列異常。
脊柱側(cè)彎的癥狀表現(xiàn)主要有:身高不及同齡人,雙肩不等高,胸廓不對(duì)稱,脊柱偏離中線,一側(cè)腰部皺褶皮紋,嚴(yán)重者可出現(xiàn)“剃刀背”畸形,影響心肺發(fā)育,反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難及呼吸道感染癥狀等。
二、怎么判斷孩子是否有脊柱側(cè)彎呢?
家長可以通過“四橫一豎”的方法觀察孩子的后背是不是對(duì)稱的,看兩個(gè)肩膀是不是等高,兩個(gè)肩胛骨下角是不是等高,兩個(gè)腰窩是不是對(duì)稱,骨盆兩側(cè)髂嵴高度是不是一致,以及棘突連線是否在正中線。
也可以通過前屈實(shí)驗(yàn)來判斷
腳跟并攏,雙腿伸直,軀干前屈90°,雙手合十置于雙膝間。如果有脊柱變形,會(huì)出現(xiàn)兩邊高度明顯不對(duì)稱(≥5°),在醫(yī)學(xué)上稱為“剃刀背畸形”,通過這個(gè)動(dòng)作也可以自行檢測。
如果出現(xiàn)以上“危險(xiǎn)信號(hào)”應(yīng)及時(shí)去專業(yè)康復(fù)醫(yī)院就診,通過脊柱全長X線等檢查做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,輕度脊柱側(cè)彎可以通過佩戴支具控制其發(fā)展。
三、脊柱側(cè)彎的原因
脊柱側(cè)彎可以由多種因素引起,包括但不限于:
1、遺傳因素:有家族史的孩子更容易患上脊柱側(cè)彎。
2、神經(jīng)肌肉異常:如脊髓灰質(zhì)炎、神經(jīng)纖維瘤等疾病可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。
3、骨骼發(fā)育異常:如骨質(zhì)疏松、佝僂病等也可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。
4、生活習(xí)慣:長期姿勢不正、受力不平衡等也可能引發(fā)脊柱側(cè)彎。
四、如何預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎?
1、保持正確的姿勢:無論是學(xué)習(xí)、工作還是娛樂,都要保持正確的坐姿和站姿。
2、定期檢查:孩子在成長過程中,應(yīng)定期進(jìn)行脊柱檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎并及時(shí)控制。
3、健康飲食:保持均衡的飲食,攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D有助于保持骨骼健康。
4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腰背肌肉力量不足,兒童青少年每天的中高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)累計(jì)不少于60分鐘,每周高強(qiáng)度身體活動(dòng)或增強(qiáng)肌肉力量、骨骼健康的抗阻運(yùn)動(dòng)不少于3天。
5、關(guān)注孩子的疼痛癥狀:如果孩子經(jīng)常抱怨背部、腰部或肩部疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
五、治療脊柱側(cè)彎的方法
一般用cobb角的度數(shù)表示側(cè)彎的嚴(yán)重程度,X光片確定側(cè)彎范圍,找到彎的上下椎體。在上端椎的椎體上緣劃一條橫線,下端椎的椎體下緣劃一條橫線,兩條橫線各做一條直線,交角為cobb角,根據(jù)角度設(shè)定治療方案如下:
如果是定期進(jìn)行拍片觀察,角度每年進(jìn)展在5°以上,也應(yīng)該及時(shí)干預(yù)。
六、如何幫助孩子面對(duì)脊柱側(cè)彎?
1、教育和理解:讓孩子了解脊柱側(cè)彎是什么,如何影響他們的身體,以及為什么需要治療。
2、鼓勵(lì)支持:讓孩子知道他們并不孤單,家庭是他們堅(jiān)實(shí)的后盾。幫助孩子保持積極樂觀的心態(tài),面對(duì)治療的挑戰(zhàn)。
3、督促堅(jiān)持治療:無論是物理治療、支具治療還是手術(shù),都需要持之以恒。督促孩子堅(jiān)持治療,以達(dá)到至好的效果。
小康康溫馨提醒
脊柱側(cè)彎需要我們的關(guān)注,通過早期發(fā)現(xiàn)和治療,可以有效地減少脊柱側(cè)彎對(duì)孩子的影響,讓他們少走“彎”路。讓我們一起關(guān)注孩子的健康,為他們創(chuàng)造一個(gè)美好的未來。